丘脑底核(SubthalamusNucleus, STN)，是一个高出小的核团，体积大约为 3*8*12mm3，位于丘脑底部，成双面凸镜方法，它下侧与中侧前部是不决带(Zona Incerta, ZI)，外部属侧与黑质核团(Substantia Nigro, SN)相邻,中侧下部毗邻红核 (Red Necleus, RN)，上侧与后结合(Posterior Commissure, PC)平都。

图片

1.STN的功能与分区

       在基底核神经环路中一共有三条神经环路。径直通路、波折通路和超等贯归并路。径直通路中，皮层将谷氨酸能(Glu)输入纹状体(沸腾作用)，纹状体与煞白球内侧(Internal Globus Pallidus, GPi)和黑质网状部(Substantia Nigro Par Reticulata, SNr)继续，何况输入 GABA 神经递质(阻拦作用)，然后历程丘脑(GABA 神经递质， 阻拦作用)，临了复返皮层，形成沸腾通路。在波折通路中，纹状体接管皮层的输入(glu 神经递质，沸腾作用)，然后历程煞白球外侧(External Globus Pallidus, GPe)(GABA 神经递质，阻拦作用)，投射到STN(GABA 神经递质， 阻拦作用)，然后到达 GPi、SNr(glu 神经递质， 阻拦作用)，到达丘脑(GABA 神经递质，阻拦作用)，复返皮层，形成阻拦通路。在超等贯归并路中，皮层的谷氨酸能径直影响 STN，STN 将沸腾递质(Glu)输出到GPi/SNr，然后历程丘脑(GABA 神经递质，阻拦作用)，临了达到皮层，形成阻拦通路。超等贯归并路是最短、最灵验的贯归并路，它不错径直通过 GPi/SNr 影响基底核到达皮层的阻拦输出。

图片

     STN 行为丘脑底核中惟一的沸腾性核团，STN 的不同部分与大脑皮层的不同区域继续，从而参与不同的功能，包括通顺、学习与缅思功能。

图片

如图所示，STN分为通顺区（Motor STN）、角落区（Limbic STN）和结合区（Associative STN）三个部分。每个分裂别与皮质、纹状体等核团的相应区域互关系联，组成不同环路，诓骗不同功能。

图片

               2.怎样定位STN

现在常用的定位才调为波折法。波折法定位法大批以红核前缘行为定位标识物（选取红核最大层面），将靶点放在红核前缘水平STN核团的中心位置，此才调是现在使用较多的靶点定位政策。

图片

图片

A图示正面图像裸露垂直于AC–PC平面的切片，其中三个低信号结构对应STN、RN前面界和SN。图B裸露RN和STN的轴向视图。STN的前坐标y由P和水平白线之间的距离（垂直白线）表现。这条线穿过RN的前面界，穿过两个STN的中心。穿过该线的正面平面界说了面板A的平面截面.图C矢状面旁视图，表现穿过STN横向x坐观念矢状面切片。从这个角度来看，结构的概述更难界说。水讲理垂直白线是白线在轴向和正面视图上的投影，分别表现STN y和z坐标。

图片

STN在T2加权图像上裸露为泄露的低信号卵圆形结构。在腹侧，STN和SNr之间的辩别较为穷苦，但洽商到这两个核的位置以及它们之间频频可见的一个小的高信号层的存在，已经有可能进行辩别的。从侧面看，STN的界限频频很泄露，因为STN结构和内囊之间的领域不错笃定。前线STN领域更难界说，因为低信号延长至纹状体与STN和SN区域之间的贯串处，从而绕过STN的着实前界。这些贯串的铁含量可能是形成这种征象的原因。剖解学研究发现RN和STN之间的剖解关系果真莫得个体间的各别，因此RN被选为STN中心定位的要津标识。RN的前面界在MR-T2序列的轴朝上泄露可见，对应于STN中心位置。因此，从RN的前面界到PC的距离（投影为图像上一语气裸露的点）对应于AC–PC参考系统中指观念前坐标（y）。穿过该田观念正面视图穿过STN的中心。是以在DBS手术中，STN的靶点位置的参考值（X/Y/Z）分别为 11至13mm，-1至-3mm，-4至-6mm。

图片